Нужны ли России больницы?
Сразу вижу возражения и даже со стороны Заместителя Председателя Правительства Ольги Голодец возмущение. Мол, о необходимости развития медицины постоянно говорит Президент РФ В.В. Путин. Конечно, говорит, но Правительство его не слышит. Наверно, потому что, ни Ольга Голодец, ни Аркадий Дворкович, которые обладают всеми необходимыми полномочиями для принятия нужных и разумных решений, лечатся в другом месте и где лечатся остальные граждане им неинтересно знать.
По данным, которые я получил в Мюнхене (ФРГ) за последние три года российские чиновники истратили на лечение и на диспансеризацию в Германии более 3 миллиардов евро. Так что у них все в полном порядке. Да и в Москве сохранена сеть больниц и поликлиник, ранее входивших в известное 4 Управление Минздрава СССР, а ныне находящихся в подчинении Управления делами Президента.
Народная мудрость гласит: сытый голодному не товарищ. И этот лишенный нормальной медицинской помощи рядовой российский гражданин, собрав все, что у него еще осталось от прежних времен, или получив материальную поддержку от родных, либо собрав деньги с помощью телевидения идет в одну из сильно расплодившихся в последние годы частную клинику, или едет на лечение туда же за границу, только за собственный счет.
Есть ли выход из этого тупика? Давайте прислушиваться к мнению специалистов.
Советская медицина действительна была лучшей в мире. Она держалась за счет хорошей подготовки высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала. Специалистов-врачей впору было назвать продолжателями традиции земских врачей. Не имея современного медицинского оборудование, которое к тому времени уже было в Европе, Израиле и США советские врачи успешно диагностировали и лечили самые сложные заболевания. Но они не могли диагностировать многие заболевания на ранних стадиях. Для этого были нужны современные методики и оборудование, которыми советская медицина не располагала. Процесс выявления заболевания и его лечение растягивались на длительный срок, и медицина стала весьма и весьма затратной.
В прошлом году повезло встретить в одной немецкой клинике двух российских хирургов. Они были приглашены для проведения сложной операции. И это было доказательством того, что наши врачи по прежнему считаются хорошими специалистами. Почему же в таком случае у нас нет хорошей медицины? Ответ лежит на поверхности. Европейские страны и Израиль изменили систему организации медицинской помощи населению. Немецкие клиники, существующие за счет медицинского страхования, имеют 150-200 койко-мест, в то время как у нас по прежнему действуют больницы на 500 и более койко-мест. В немецких клиниках больной содержится 5-6 дней максимально, в то время как у нас больные находятся по месяцу. Короткое пребывание в немецкой клинике возможно лишь потому, что своевременно и качественно проводится диспансеризация населения и быстрое и эффективное обследование при малейшем подозрении на заболевание. Немецкие медицинские технологии признаны лучшими в мире, и эти технологии ФРГ успешно экспортируют в другие страны. Немецкого типа клиники уже построены в Латвии, Азербайджане и в десятках других стран мира.
Можно ли создать в России систему здравоохранения на подобие немецкой, взяв из нее все самое прогрессивное? Безусловно. Но для этого чиновникам из Правительства надо понять какой система должна быть. Уверен, что ни О. Голодец, ни А. Дворкович, сидя в своих кабинетах в доме Правительства, не способны это сделать. В последние два года я провел десятки встреч с всемирно известными специалистами в области медицины. Это были немцы, американцы, специалисты из Израиля и России. Ни один из них никогда не был приглашен в Правительство РФ. Их мнение и их предложения никого не интересовали. Более месяца тому назад я обратился в Правительство РФ с письмом на имя О. Голодец, в котором содержалось предложение построить клинику (госпиталь) нового типа в России. Сразу оговорюсь. Речь шла о конкретном проекте, и не требовалось государственного финансирования. Вполне понятно, что никакого ответа на мое предложение не последовало.
Поскольку, проект, по мнению многих известных специалистов, актуален и для России приемлем, хотел бы изложить в этой статье все доводы в его пользу.
В Российской Федерации действуют десятки устаревших больниц. Заместитель Министра Здравоохранения Краевой С.А., доктор медицинских наук и весьма авторитетный специалист, и директор Департамента инфраструктурного развития и государственно – частного партнерства Минздрава РФ А.В. Казутин считают, что часть этих больниц следует передать частным структурам в концессию на 30 лет. Это позволило бы провести модернизацию государственных больниц без дополнительных финансовых затрат и без изменения права собственности государства. Однако эти больничные комплексы должны быть освобождены на длительные сроки от бремя большого налогообложения. Должна будет также, сохранятся низкая арендная плата за используемые под больницами земельные участки. Больница – не пивной завод. Назначение больницы – сохранять здоровье граждан а не получать прибыль. Это надо, наконец, чиновникам понять.
Любая больница – весьма дорогостоящее предприятие. Госпиталь, который мной предложено построить вместе с оборудованием и обучением персонала стоит 129 млн. евро, что равно 9288000000 рублей. Большинству субъектов Федерации это не по плечу. Выход один – строить одну многопрофильную больницу для нескольких субъектов Федерации. Каждый субъект может иметь определенное количество койко-мест. Такой подход позволяет решить проблему квалифицированных кадров. Очевидно, что в любом субъекте РФ нет достаточного количества специалистов высокой квалификации. Клиника на несколько субъектов РФ может себе позволить пригласить любого известного специалиста как для консультации или для проведения операции, поскольку она будет пользоваться доверием как высококвалифицированный медицинский центр. Такая клиника сможет периодически направлять в туже Германию своих врачей для повышения квалификации, что в конечном итоге позволит организовать стажировку специалистов из лечебных центров других регионов. Только многопрофильная клиника на несколько субъектов РФ в состоянии иметь самое современное оборудование, периодически его обновлять и сделать медицинские услуги доступными. Ныне такого рода услуги в частных клиниках практически недоступны большинству населению. Роды в частной клинике стоят 350000 рублей и более.
Рентабельность клиники напрямую зависит от себестоимости её услуг. Чем ближе клиника будет находится от города с наличием высокопрофессиональных специалистов и хорошей медицинской инфраструктуры, тем дешевле будет обходится приглашение специалистов и тем больше будет возможностей оказания услуг другим клиникам. Это и стажировка студентов, и диспансеризация работающих в госструктурах и в частных фирмах. Через год два можно будет достичь уровня услуг, исключающих дорогостоящее лечение за рубежом.
Проект такого уровня клиники поддержан губернаторами областей, граничащих с Московской областью.
Изначально практически готовый проект был предложен Губернатору Московской области Воробьеву А.Ю. Область остро нуждается в подобного рода клинике. Начался поиск места для строительства. Был выбран город Звенигород. Но оказалось, что все земли в этом городе – в частных руках. Поскольку строительство клиники предполагалось на основе частно — государственного партнерства (государство выделяет земельный участок и обеспечивает коммуникациями) проект оказался трудно реализуемым. Сейчас, областное правительство ищет приемлемый участок. Поддерживают проект и руководители Звенигородской Администрации Смирнов А.В. и Рыжов Е.Н… Будет ли найдено подходящее место (6-7 га земли с коммуникациями) большой вопрос.
В связи с возникшей проблемой мы обратились в Академию Наук России передать нам принадлежащий Академии пансионат «Звенигородский» в концессию. Вице — Президент Академии Алдошин С.М. поддержал проект, отметив, что на базе клиники можно было бы вести научно – исследовательскую работу, но развел руками: вся недвижимость Академии управляется специально созданным Агентством. Мы обратились в это Агентство. Естественно никакого ответа не последовало. Тогда было направлено письмо на имя Заместителя Председателя Правительства РФ Голодец О.Ю. Она также не сочла нужным хоть что-то сказать в ответ на предложение построить современную многопрофильную клинику не за бюджетные деньги. Оказалось, что современная клиника видимо не нужна России, хотя в её создании готовы участвовать десятки известных специалистов в области медицины. Концепцию клиники поддерживают Минздрав РФ, но только не Правительство. К чему в таком случае громкие призывы к созданию в России современной медицины?
Хоружик Михаил Иосифович
Директор проекта
По данным, которые я получил в Мюнхене (ФРГ) за последние три года российские чиновники истратили на лечение и на диспансеризацию в Германии более 3 миллиардов евро. Так что у них все в полном порядке. Да и в Москве сохранена сеть больниц и поликлиник, ранее входивших в известное 4 Управление Минздрава СССР, а ныне находящихся в подчинении Управления делами Президента.
Народная мудрость гласит: сытый голодному не товарищ. И этот лишенный нормальной медицинской помощи рядовой российский гражданин, собрав все, что у него еще осталось от прежних времен, или получив материальную поддержку от родных, либо собрав деньги с помощью телевидения идет в одну из сильно расплодившихся в последние годы частную клинику, или едет на лечение туда же за границу, только за собственный счет.
Есть ли выход из этого тупика? Давайте прислушиваться к мнению специалистов.
Советская медицина действительна была лучшей в мире. Она держалась за счет хорошей подготовки высококвалифицированных врачей и среднего медицинского персонала. Специалистов-врачей впору было назвать продолжателями традиции земских врачей. Не имея современного медицинского оборудование, которое к тому времени уже было в Европе, Израиле и США советские врачи успешно диагностировали и лечили самые сложные заболевания. Но они не могли диагностировать многие заболевания на ранних стадиях. Для этого были нужны современные методики и оборудование, которыми советская медицина не располагала. Процесс выявления заболевания и его лечение растягивались на длительный срок, и медицина стала весьма и весьма затратной.
В прошлом году повезло встретить в одной немецкой клинике двух российских хирургов. Они были приглашены для проведения сложной операции. И это было доказательством того, что наши врачи по прежнему считаются хорошими специалистами. Почему же в таком случае у нас нет хорошей медицины? Ответ лежит на поверхности. Европейские страны и Израиль изменили систему организации медицинской помощи населению. Немецкие клиники, существующие за счет медицинского страхования, имеют 150-200 койко-мест, в то время как у нас по прежнему действуют больницы на 500 и более койко-мест. В немецких клиниках больной содержится 5-6 дней максимально, в то время как у нас больные находятся по месяцу. Короткое пребывание в немецкой клинике возможно лишь потому, что своевременно и качественно проводится диспансеризация населения и быстрое и эффективное обследование при малейшем подозрении на заболевание. Немецкие медицинские технологии признаны лучшими в мире, и эти технологии ФРГ успешно экспортируют в другие страны. Немецкого типа клиники уже построены в Латвии, Азербайджане и в десятках других стран мира.
Можно ли создать в России систему здравоохранения на подобие немецкой, взяв из нее все самое прогрессивное? Безусловно. Но для этого чиновникам из Правительства надо понять какой система должна быть. Уверен, что ни О. Голодец, ни А. Дворкович, сидя в своих кабинетах в доме Правительства, не способны это сделать. В последние два года я провел десятки встреч с всемирно известными специалистами в области медицины. Это были немцы, американцы, специалисты из Израиля и России. Ни один из них никогда не был приглашен в Правительство РФ. Их мнение и их предложения никого не интересовали. Более месяца тому назад я обратился в Правительство РФ с письмом на имя О. Голодец, в котором содержалось предложение построить клинику (госпиталь) нового типа в России. Сразу оговорюсь. Речь шла о конкретном проекте, и не требовалось государственного финансирования. Вполне понятно, что никакого ответа на мое предложение не последовало.
Поскольку, проект, по мнению многих известных специалистов, актуален и для России приемлем, хотел бы изложить в этой статье все доводы в его пользу.
В Российской Федерации действуют десятки устаревших больниц. Заместитель Министра Здравоохранения Краевой С.А., доктор медицинских наук и весьма авторитетный специалист, и директор Департамента инфраструктурного развития и государственно – частного партнерства Минздрава РФ А.В. Казутин считают, что часть этих больниц следует передать частным структурам в концессию на 30 лет. Это позволило бы провести модернизацию государственных больниц без дополнительных финансовых затрат и без изменения права собственности государства. Однако эти больничные комплексы должны быть освобождены на длительные сроки от бремя большого налогообложения. Должна будет также, сохранятся низкая арендная плата за используемые под больницами земельные участки. Больница – не пивной завод. Назначение больницы – сохранять здоровье граждан а не получать прибыль. Это надо, наконец, чиновникам понять.
Любая больница – весьма дорогостоящее предприятие. Госпиталь, который мной предложено построить вместе с оборудованием и обучением персонала стоит 129 млн. евро, что равно 9288000000 рублей. Большинству субъектов Федерации это не по плечу. Выход один – строить одну многопрофильную больницу для нескольких субъектов Федерации. Каждый субъект может иметь определенное количество койко-мест. Такой подход позволяет решить проблему квалифицированных кадров. Очевидно, что в любом субъекте РФ нет достаточного количества специалистов высокой квалификации. Клиника на несколько субъектов РФ может себе позволить пригласить любого известного специалиста как для консультации или для проведения операции, поскольку она будет пользоваться доверием как высококвалифицированный медицинский центр. Такая клиника сможет периодически направлять в туже Германию своих врачей для повышения квалификации, что в конечном итоге позволит организовать стажировку специалистов из лечебных центров других регионов. Только многопрофильная клиника на несколько субъектов РФ в состоянии иметь самое современное оборудование, периодически его обновлять и сделать медицинские услуги доступными. Ныне такого рода услуги в частных клиниках практически недоступны большинству населению. Роды в частной клинике стоят 350000 рублей и более.
Рентабельность клиники напрямую зависит от себестоимости её услуг. Чем ближе клиника будет находится от города с наличием высокопрофессиональных специалистов и хорошей медицинской инфраструктуры, тем дешевле будет обходится приглашение специалистов и тем больше будет возможностей оказания услуг другим клиникам. Это и стажировка студентов, и диспансеризация работающих в госструктурах и в частных фирмах. Через год два можно будет достичь уровня услуг, исключающих дорогостоящее лечение за рубежом.
Проект такого уровня клиники поддержан губернаторами областей, граничащих с Московской областью.
Изначально практически готовый проект был предложен Губернатору Московской области Воробьеву А.Ю. Область остро нуждается в подобного рода клинике. Начался поиск места для строительства. Был выбран город Звенигород. Но оказалось, что все земли в этом городе – в частных руках. Поскольку строительство клиники предполагалось на основе частно — государственного партнерства (государство выделяет земельный участок и обеспечивает коммуникациями) проект оказался трудно реализуемым. Сейчас, областное правительство ищет приемлемый участок. Поддерживают проект и руководители Звенигородской Администрации Смирнов А.В. и Рыжов Е.Н… Будет ли найдено подходящее место (6-7 га земли с коммуникациями) большой вопрос.
В связи с возникшей проблемой мы обратились в Академию Наук России передать нам принадлежащий Академии пансионат «Звенигородский» в концессию. Вице — Президент Академии Алдошин С.М. поддержал проект, отметив, что на базе клиники можно было бы вести научно – исследовательскую работу, но развел руками: вся недвижимость Академии управляется специально созданным Агентством. Мы обратились в это Агентство. Естественно никакого ответа не последовало. Тогда было направлено письмо на имя Заместителя Председателя Правительства РФ Голодец О.Ю. Она также не сочла нужным хоть что-то сказать в ответ на предложение построить современную многопрофильную клинику не за бюджетные деньги. Оказалось, что современная клиника видимо не нужна России, хотя в её создании готовы участвовать десятки известных специалистов в области медицины. Концепцию клиники поддерживают Минздрав РФ, но только не Правительство. К чему в таком случае громкие призывы к созданию в России современной медицины?
Хоружик Михаил Иосифович
Директор проекта